巴音學(xué)院自治區(qū)人民政府高校助學(xué)金申請表
姓名 |
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性別 |
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出生年月 |
1997.06 |
插入照片 (電子照片) 黑白打印 |
民族 |
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政治面貌 |
中共預(yù)備黨員 |
入學(xué)時間 |
2018.09 |
學(xué)院 |
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班級 |
稅收學(xué)2018-1班 |
學(xué)號 |
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身份證號 |
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銀行卡號 |
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所屬銀行 |
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家庭成員情況 |
姓名 |
年齡 |
與本人關(guān)系 |
工作或?qū)W習(xí)單位 |
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家庭經(jīng)濟情況 |
家庭戶口 |
A.農(nóng)業(yè) B.非農(nóng)業(yè)(請打?qū)矗?/span> |
主要收入來源 |
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家庭住址及郵編 |
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聯(lián)系電話 |
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家庭人口總數(shù) |
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家庭年收入 |
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人均年收入 |
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申請理由 |
不少于150個字 申請人簽名(手寫): 年 月 日 |
班主任評審意見 |
不少于20個字 班主任簽字: 年 月 日 |
二級學(xué)院審核意見 |
簽字及公章: 年 月 日 |
學(xué)生本人資助申報資助項目 |
□自治區(qū)人民政府助學(xué)金(一等) □自治區(qū)人民政府助學(xué)金(二等) □自治區(qū)人民政府助學(xué)金(三等) |
學(xué)院評審認定意見 |
經(jīng)本院評議小組認真審核后,,同意該生享受的資助項目為: □自治區(qū)人民政府助學(xué)金(一等) □自治區(qū)人民政府助學(xué)金(二等) □自治區(qū)人民政府助學(xué)金(三等) |
學(xué)生資助管理中心審核意見 |
經(jīng) 審 核 同 意 該 生 享 受: □自治區(qū)人民政府助學(xué)金(一等) □自治區(qū)人民政府助學(xué)金(二等) □自治區(qū)人民政府助學(xué)金(三等) 負責人簽字(蓋章): 年 月 日 |